Эндопротезирование суставов, на сегодняшний день, является самым
эффективным, а иногда и единственным методом восстановления утраченных
возможностей конечностей при их повреждении или заболевании. К этому
методу протезирования прибегают в тех случаях, когда медикаментозное
лечение уже не может привести к положительному результату, а боль в
суставах мешает не только выполнять простейшие движения в повседневной
жизни, но и нарушает психическое состояние человека.
Эндопротезирование суставов заключается в замене недееспособного сустава на искусственный имплантант. Его цель - смоделировать утраченный собственный сустав. Благодаря современным технологиям современные эндопротезы гарантируют 20-30 лет нормальной трудовой, двигательной жизни и работы.
После эндопротезирования пациент встает уже на 2 день послеоперационного периода, а стационарное лечение занимает в среднем 5 суток. Эндопротезирование суставов дает возможность человеку полностью вернуться к нормальной полноценной активной жизни всего через 1-2 месяца после операции, и забыть что такое боль в суставах на ближайшие 20-30 лет.
Показания для эндопротезирования тазобедренного сустава:
Идиопатический, диспластический, посттравматический артроз тазобедренного сустава (коксартроз) 3 стадии Коксартроз 2 стадии при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе Переломы шейки бедра с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости Ложные суставы после перелома шейки бедра Опухоли головки и шейки бедра, в том числе у молодых людей (метастазы или первичная саркома) Ревматоидный полиартрит и моноартрит Болезнь Бехтерева Последствия травм: последствиях переломов вертлужной впадины, после протезирования головки бедра, последствиях нестабильного остеосинтеза проксимального конца бедра
Показания для эндопротезирования коленного сустава:
Идиопатический, посттравматический артроз коленного сустава (гонартроз) 3 стадии Гонатроз 2 стадии при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе Порочная (вальгусная или варусная) установка конечности Ревматоидный полиартрит и моноартрит Болезнь Бехтерева Последствия травм и остеосинтеза дистального конца бедра и проксимального конца большеберцовой кости
Противопоказания к тотальному эндопротезированию:
Воспалительные заболевания, вызванные специфической или неспецифической флорой Костный анкилоз коленного сустава Последствия инфицированного остеосинтеза, остеомиелита Активный туберкулез Наличие общих противопоказаний к операции (наличие сопутствующих заболеваний, препятствующих выполнению любых операции, инфекции кожи и подкожной клетчатки в области операции)
В настоящее время преобладающим исходным материалом для производства имплантантов являются металлы. И хотя исследователи уже в течение десятков лет ищут оптимальное применение композиционным материалам и пластику в производстве имплантантов, эти вещества не нашли широкого применения, не считая использования полиэтилена в качестве шарнирной прокладки.
Все мировые производители поставляют материалы для имплантантов из трех основных металлов: железо, кобальт и титан, которые в виде своих сплавов имеют необходимые механические и антикоррозийные качества. Самыми распространенными сплавами являются хромоникелевые сплавы аустенитной коррозиеустойчивой стали, а также хромомолибденовый сплав кобальта и алюминиево-ванадиевый сплавы титана. Данные материалы занимают и будут ещё долго занимать ведущее место в материальной базе искусственных суставов и большинства изделий.
Из большого числа требований, предъявляемых к металлическим материалам для имплантантов, все большее значение приобретает требование биосовместимости. Биосовместимость – это качество, которое проверяется на стыке поверхности имплантанта и живой ткани. Поэтому пограничная зона между имплантантом и окружающими тканями является самым важным местом для определения биологической реакции на имплантант, а также реакции имплантанта на органическую среду. По результатам последних исследований ещё большее влияние на течение и результат остеоинтеграции имеет насечка поверхности нецементированных имплантантов. Было доказано, что в микро масштабе неровности поверхности стимулируют закладку костных клеток, их размножение и расширение, и в микро масштабе в них прорастает образующаяся костная ткань. Таким образом, ускоряется заживление после операции, улучшается стабильность и прочность соединения и повышается его долговечность. Поверхность имплантантов насекается различными способами. В начале это были канальцы, возникающие после механической обработки, или следы после дробеструйной обработки. Со временем начали преобладать технологии нанесения пористого слоя путем плазменного напыления.
Протез стопы Elite VT с векторным эргономическим дизайном и системой Thrust TM обеспечивает высокий уровень контроля и управления, который устанавливает новый стандарт в технологии протезирования стопы. Он соответствует требованиям при ходьбе и беге за счет сбалансированных характеристик, полностью соответствующим физиологическим и применением новейших материалов, позволяющих носить его на протяжении многих лет.
Органосохраняющее хирургическое лечение опухолей кости, в том числе и области колена, находится на стыке двух специальностей – ортопедии и онкологии. Опухоли наиболее часто поражают дистальный метэапифиз бедренной и проксимальный – большеберцовой костей, т.е. область коленного сустава. В настоящее время в Израиле органосохраняющие операции являются предпочтительным методом лечения.
При первичном коксартрозе фаза консервативного лечения полностью оправдана. Она совмещает болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства. Решение о хирургическом вмешательстве принимается, главным образом, по функциональным критериям, первым из которых является боль. Операция становится необходима, когда консервативное лечение больше не эффективно.
Современные эндопротезы коленного сустава отличаются своим разнообразием, что вызвано сложностью этого сустава. Одномыщелковые протезы (полу протезы), какими бы они ни были: медиальными, латеральными или феморо-пателлярными - заменяют хрящ поврежденного отдела, не затрагивая связки и требуют незначительной костной резекции. Они показаны при артрозах, поражающих один единственный отдел. Их используют уже более 20 лет.
Решение о хирургическом вмешательстве принимается, главным образом, по функциональным критериям, первым из которых является боль. Операция становится необходима, когда консервативное лечение больше не эффективно. Ни в коем случае не надо торопиться в принятии решения и в подготовке к операции; эндопротезирование никогда не выполняется по срочным показаниям.
Мениск — это одна из двух связок коленного сустава, отвечающих за позиционирование ноги в боковом направлении. Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а также стабилизируют коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.
Ювенильный ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, которое обычно выявляется у детей до 16 лет. Точная этиология воспалительного процесса неизвестна. Кроме того, ювенильная форма артрита характеризуется сложным патогенезом и быстрым прогрессирующим течением. Нередко воспалительные реакции затрагивают не только суставы, но и другие внутренние органы, приводя к инвалидности ребенка.
Протез ногиC-Leg ® с микропроцессорным управлением - протез коленного сустава произвел революцию в протезировании утерянных (ампутированных) конечностей выше колена. Ходьба вниз по лестнице, в темноте, в толпе, путешествия по магазинам, неторопливые прогулки или в спешке по дороге на работу утром - C-Leg протез-система автоматически адаптируется к любой ситуации, в то время как Вы идете.
Болезнь Бехтерева представляет собой воспаление межпозвоночных суставов. В результате развития болезни они сращиваются, что существенно ограничивает свободу движения позвоночника. В международной медицинской практике данное заболевание носит название «анкилозирующий спондилоартрит». В разных странах от него страдают от 0,5 до 2% населения.
В проектирование системы Element-DSпротез ноги, использованы инновационные технологии с применением композитных материалов, поддерживающие ногу в каждой фазе цикла походки с различными векторами нагрузки. Результат - плавность походки, быстрое привыкание к протезу и ощущение естественности как для пациента, так и для его окружения.
Идиопатический, диспластический, посттравматический артроз тазобедренного сустава (коксартроз) 3 стадии 
Протез стопы elite VT
