• Главная
  • Клиники
  • Врачи
  • Заболевания
  • Новости
  • Вопрос врачу
  • Контакты
  • Все новости - Нейрохирургия
    Опухоли мозга
    Все опухоли нервной системы можно разделить на 2 большие группы – первичные опухоли головного мозга и его оболочек (чаще всего встречаются астроцитома, глиобластома, олигоденроглиома, эпендимома, медуллобластома, менингиома, невринома и пр.), и вторичные (метастазы рака в мозг).

    Особенность, опасность и сложность любых (злокачественных и доброкачественных) опухолей головного мозга определяет наличие гемато-энцефалического барьера. Гемато-энцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоли головного мозга могут встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех опухолей головного мозга и относятся к злокачественным глиомам.

    Симптомы опухоли головного мозга

    Симптоматика напрямую зависит от расположения опухоли головного мозга и её размеров. Первоначально это: головные боли, тошнота, потеря координации, проблемы со зрением, далее - возможно развитие очаговой симптоматики - снижение силы мышц конечностей, нарушение чувствительности, снижение остроты зрения с изменением полей зрения, снижение слуха, асимметрия лица, нарушение глотания, потеря сознания, эпилептические приступы, затруднение в понимании слов и произнесении речи, нарушение навыков счёта, письма, изменение психики и другие.

    Диагностика опухолей головного мозга.

    При подозрении на внутричерепную опухоль головного мозга, необходимо обратиться прежде всего к неврологу и выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Это позволит либо подтвердить, либо опровергнуть необходимость обращения к нейрохирургу. При рецидиве опухолей назначают ПЭТ кт. Важный момент - томография должна быть выполнена в высокой резолюции, иначе невозможно будет увидеть начало патологии.

    Неинвазивные методы диагностики опухолей головного мозга:

    • Неврологическое исследование
    • Патопсихологическое исследование
    • Нейроофтальмологическое исследование
    • Отоневрологическое исследование
    • Компьютерная томография с контрастом или Магнито-резонансная томография.
    • Эхоэнцефалография (ультразвук)
    • Электроэнцефалография (ЭЭГ), ЭХО-ЭГ, реоэнцефалография (РЭГ) - для достоверности выполняют несколько процедур.
    Инвазивные методы диагностики опухолей головного мозга:
    • Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора - применяется не во всех случаях, а только тогда, когда данный анализ не повредит пациенту;
    • Рентгеноконтрастные методы (ангиография)
    • Сцинтиграфия
    • Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
    • Иммуногистохимическая диагностика
    • Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

    Виды опухолей мозга - полный список

    Наиболее распространенные виды опухолей мозга:
    Глиома – опухоль из глиальных клеток головного мозга, выделяют четыре стадии глиомы. 1-я стадия – доброкачественные, медленно растущая. 4-я стадия – разновидность рака мозга – развивается значительно быстрее. К глиомам относят астроцитому, олигодендроглиому, смешанную глиому, эпендимому.
    Медуллобластома – злокачественное новообразование, которому наиболее подвержены дети, относится к первичным нейроэктодермальным опухолям.
    Лимфома центральной нервной системы – злокачественное раковое новообразование лимфатической системы, являющейся частью иммунной системы человека. В редких случаях поражается только головной мозг.
    Опухоли шишковидного тела (эпифиза): герминомы, тератомы, пинеоцитомы, пинеобластомы.
    Менингиомы – преимущественно доброкачественные опухоли.
    Невриномы слухового нерва или шванномы – доброкачественные опухоли слухового (акустического) нерва
    Опухоль (аденома) гипофиза – доброкачественная опухоль гипофиза
    Опухоли спинного мозга

    Лечение опухолей головного мозга

    В лечении опухолей головного мозга прежде всего оценивается ее характер - доброкачественная или злокачественная, далее берется во внимание ее расположение, доступность для хирургической операции, а также состояние пациента. Лечение может быть разбито на несколько этапов - хирургический (удаление опухоли мозга, а также паллиативные, чаще шунтирующие операции), краниотомия (вид открытой операции), радиохирургический, лучевая терапия (радиотерапия, протонотерапия, гамма-тарапия, гамма-нож), проведение различных режимов химиотерапии, стероидная и медикаментозная терапия (для некоторого вида опухолей), а также различные их сочетания.

    Глиомы и невриномы обычно удаляют хирургически, после операции - применяют курсы лучевой терапией и химиотерапии.
    Основной метод лечения клинически значемых менингиом - хирургическое удаление опухоли.
    Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома - также хирургически.

    Решение о методе лечения зависит от типа опухоли, ее размеров, локализации и степени гормональной активности опухоли и принимается индивидуально для каждого больного. Нейрохирургическая операция в большинстве случаев считается терапией первой линии, при его неэффективности следуют другие методы лечения.
    17.07.2011
    2881 0
    Вопрос врачу


    Поиск: операция на мозге, лнчнгие опухолей мозга, нейрохирургия, опухоль мозга, опухоли головного мозга

    ֺОставьте ваш комментарий
    avatar

    Все новости - Нейрохирургия - Опухоли мозга




    © 2014-2016 "IS-med
    Хостинг от uCoz
    Телефон: +972 4658 5208 / +972 (54) 7751852
    эл. почта: info@is-med.com Адресс: Тель Авив, а-Барзель 26.