Розацеа - Что это такое?
Розацеа (роза-ай-шаха) является широко распространенным, длительным воспаленным состояние кожи, что вызывает покраснение лица. Она обычно начинается с покраснения на щеках и носу, а также может охватить лоб и подбородок. Розацеа обычно поражает светлокожих взрослых в возрасте от 30 до 50 лет, у которых "персиковая кожа" лица, краснеющая легко на солнце. Женщины страдают розацеа чаще, чем мужчины, но мужчины более склонны развивать тяжелую форму розацеа, прежде всего увеличенный нос, состояние, которое называется ринофима. Розацеа часто ошибочно принимают за солнечный ожог и часто оно не диагностируется.
Симптомы розацеа Есть четыре последовательные стадии розацеа.
- Первый этап - Покраснение кожи лица, чувство обветренности, чувствительность кожи.
- Второй этап - стойкое покраснения на щеках, носу, подбородке или лбу
- Третий этап - Маленькие точки, гнойнички красного цвета или красные шишки, а также крошечные кровеносные сосуды, которые появляются как красные, тонкие линии и называются телеангиэктазии
- Четвертый этап - покраснение и утолщение кожи носа.
Вот детальный взгляд на самые распространенные симптомы розацеа:
Покраснение - покраснение кожи лица, выглядящее как солнечный ожог. Это вызвано тем, что происходит гиперемия, когда избыток крови быстро проходит через сосуды и капилляры, которые не справляются с этим потоком. Постепенно это покраснение становится более заметным и не уходит. Кожа лица также может стать очень сухой.
Прыщи и папулы - маленькие, красные и твердые "папулы" или заполненные гноем "прыщи" могут появиться на лице, аналогичные акне в подростковом возрасте. На самом деле, розацеа часто называют "взрослым акне" или "розовые угри". Розацеа имеет разные причины и взрослые с розацеа не имеют белых угрей или черных точек (комедонов) часто наблюдаемых при акне.
Красные линии (телеангиэктазии лица) - причина покраснений и разрывов мелких кровеносных сосудов. Эти расширенные сосуды появляются в виде тонких красных линий (телеангиэктазии) на лице, особенно на щеках.
Носовые узелки - если не лечить, розацеа в конечном итоге может создать маленькие, узловатые шишки на носу, которые делают поверхность носа опухшей. Это состояние чаще встречается среди мужчин и называется ринофима.
Раздражение глаз - краснота, сухость глаз развиваются примерно у половине людей с розацеа. Поражение глаз, как правило, относительно мягкое. Если не лечить сухость, это может повлиять на зрение.
Диагностика розацеа Врач обычно может поставить диагноз розацеа на основе истории болезни и внешнего вида вашей кожи. На ранних стадиях розацеа сыпь иногда может быть ошибочно принята за солнечный ожог, прыщи, приливы в период менопаузы или аллергии на косметику.
Ожидаемая продолжительность Симптомы розацеа часто приходят и уходят циклически. При обращении за медицинской помощью на ранней стадии и соблюдении рекомендаций врача вы можете улучшить состояние кожи и, возможно, остановить прогресс этого состояния.
Предупреждение Нет способа предотвратить розацеа, но симптомы могут быть уменьшены путем определения общих триггеров: горячие напитки, алкоголь, острая пища, стрессы, солнечные лучи, чрезмерное тепло или холод. Эти условия увеличивают кровоток и заставляют мелкие кровеносные сосуды расширяться. Если у вас розацеа, постарайтесь определить ваши частные триггеры и постараться избегать их полностью.
Чтобы очистить и увлажнить лицо, вы должны выбрать косметические продукты, которые не жгут, не раздражают и не вызывают покраснение при применении. Вы должны мыть лицо теплой водой и мягким мылом, кончиками пальцев мягко массировать лицо. Вы должны избегать тоников, скрабов, отшелушивающих средств и продуктов, которые содержат спирт или ацетон. Гидроксикислоты и третиноин могут усилить чувствительность кожи к солнцу и могут ухудшить розацеа. Солнцезащитные крема должны использоваться регулярно и обильно, чтобы защитить лицо. Используйте солнцезащитные средства с SPF фактором 15 или выше.
Лечение розацеа В зависимости от Ваших симптомов, врач может прописать следующее:
Антибиотики - метронидазол крем или гель (MetroCream, MetroGel) является наиболее часто назначаемой терапией первой линии. Другие актуальные антибиотики также могут быть эффективными. Тетрациклин и его производные, таких как доксициклин, являются отпускаемыми по рецепту лекарствами, принимаемыми внутрь один или два раза в день. Они продаются под разными торговыми марками. Улучшение, как правило, заметны сразу после начала лечения.
Азелаиновая кислоа (Finacea) - продукты и лекарства, производства США. FDA одобрило этот препарат в январе 2003 года для местного (при применении на коже) использования. Это гель, содержащий дикарбоновую кислоту и используемый при воспалительных процессах - угрях при легкой и умеренной розацеа.
Бета-блокаторы и альфа-антагонисты - Эти препараты могут снизить симптомы розацеа через их влияние на кровеносные сосуды. Пропранолол (анаприлин) и Надолол (Corgard) являются бета-блокаторами, клонидин (Catapres) является альфа-антагонистом. Использование этих препаратов в лечении розацеа происходит как побочный эффект, не по прямому назначению, а это означает, что FDA не одобрила их использования для розацеа. Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Клонидин был разработан для лечения высокого кровяного давления, но используется для уменьшения приливов в период менопаузы.
Лазерное лечение - Лазерная терапия используется, чтобы избавиться от расширенных кровеносных сосудов или для удаления избыточной ткани носа. Данное лечение наиболее безопасно и эффективно. Для достижения хорошего эффекта необходима серия из 6-10 сеансов терапии.
Rozex / Metrogel показан для лечения легкой и умеренной розацеа. Она существует в виде крема, геля и лосьона, активным ингредиентом которых является метронидазол.
Oracea (доксициклин) является первой и единственной пероральной терапией розацеа, утвержденной FDA для лечения розацеа.
Oracea показан для лечения воспалительных поражений (папулы и пустулы), при розацеа у взрослых пациентов. Oracea (доксициклин) используется для лечения воспалительных процессов кожи и прыщей, вызванных розацеа у взрослых. Он работает за счет уменьшения воспаления кожи, вызваном розацеа. Oracea является тетрациклин-антибиотиком. Тетрациклины часто используются для лечения инфекций, однако эта формула отличается по своему воздействию.
Epiduo представляет собой гель, сочетающий ретиноиды - адапален (0,1%) с перекисью бензоила (2,5%). Он показан для лечения угревой сыпи, при которой присутствуют комедоны, папулы и пустулы.
Хирургические методы лечения розацеа - Скрабы или дермабразия также могут быть полезны в удалении избыточной ткани носа - при ринофиме.
Когда следует обратиться к врачу Свяжитесь с врачом, если вы заметили стойкие пятна на лице или если на вашем лице возникают постоянные прыщи и красные, сухие, чешуйчатые пятна. Также обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что постоянные покраснения на щеках не вызвано солнечным ожогам или переменам климата. Помните, что обычному человеку легко ошибаться в диагнозе розацеа, акне, а используя препараты, отпускаемые без рецепта для лечения акне можно ухудшить розацеа, раздражая кожу, которая и так сухая и чувствительная.
Прогноз при розацеа Прогрессирования розацеа варьируется от человека к человеку, в зависимости от таких факторов, как генетика, чувствительность кожи, толщина эпидермиса кожи лица, продолжительности пребывания на солнце без солнцезащитного крема, употребления алкоголя и острой пищи, а также в условиях резкого перепада горячих и холодных температурах. При наличии соответствующего лечения и предотвращения раздражителей, розацеа в целом хорошо контролируется.
Дополнительная информация
| ВрачиДоктор Авигаль Итамар, детский хирургПрофессор Йосеф Клаузнер, хирургПрофессор Бласен Бернард, кардиологПрофессор Бени Авидан, гастроэнтерологДоктор Янай Бен-Галь, кардиохирургПрофессор Тамар Перец - Яблонски, онкологДоктор Михаил Рубинштейн, психиатрД-р Михаэль Йэхиэль Шапира, онколгематологДоктор Йоав Лурие, гастроэнтерологПрофессор Раанани Эхуд, торакальный хирургПрофессор Зеев Дрезник, хирургДоктор Бирк Эйнат, детский кардиологДоктор Ари Диро, ЛОР хирургДоктор Липиченко Ариэль. кардиологПрофессор Яков Биклес, онко-ортопед |
|
